ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
-
- Verified User
- โพสต์: 1976
- ผู้ติดตาม: 0
ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
โพสต์ที่ 1
คืออาม๋าผมตอนนี้อยู่ รพ เป็นแผลกดทับมานานพอสมควรแล้ว ก็ปฏิบัติตามคำแนะนำหมอ แต่แผลก็ยังไม่ดีขึ้น ซึ่งอาจเป็นเพราะ
หนึ่ง แผลอยู่ตรงใกล้ก้นทำให้อุจจาระหรือฉี่เข้ามาเลอะเทอะแผลได้ ซึ่งตอนนี้อาม๋าไม่สามารถเดินได้ครับ แต่ก็พลิกตัวอยู่ทุกๆสองชั่วโมง และเตียงก็ใช้เตียงลมแลว้ครับ ตอนนี้อยากทราบว่ามี ครีมอะไรหรือปล่าวที่ทาป้องกันฉี่หรืออูจจาระครับ เห็นอ่านในเน็ตแล้วแนะนำของ 3M แต่ผมก็ไม่ค่อยเข้าใจเท่าไหร่อยู่ดี หาไม่เจอครับ
สอง แผลประมาณขนาดเมาส์คอมพิวเตอร์ และมีสารคัดหลั่งไหลออกมาพอสมควร และดูเหมือนแผลจะไม่ค่อยแห้งเลย ซึ่งไปอ่านคำแนะนำหมอ บอกให้รักษาแผลให้แห้งตลอดเวลา แต่ทำไม่ค่อยได้เลยครับ
คราวนี้เนี่ยผมลองนั่งประเมินดู ว่าจะลองดังต่อไปนี้
ใครรู้ช่วยชี้แนะด้วยครับ
หนึ่ง เนื่องจากมีการติดเชื้อด้วยผมคิดว่า จะให้อาม๋าเอาแผลนอนอาบแดดสักวันละชั่วโมงจะดีไหมครับ เพื่อช่วยให้ฆ่าเชื้อโรคไปด้วย ใจจริงอยากใช้หลอด UV มาส่องฆ่ากันจะๆจะได้หรือปล่าวครับ
สอง เป็นไปได้ไหมครับ เอาไดร์เป่าผมมาเป่าให้แผลแห้งบ่อยๆครับ
สาม วิตามิน Zinc น่าจะช่วยรักษาแผลได้ดีขึ้นหรือปล่าวครับ
หนึ่ง แผลอยู่ตรงใกล้ก้นทำให้อุจจาระหรือฉี่เข้ามาเลอะเทอะแผลได้ ซึ่งตอนนี้อาม๋าไม่สามารถเดินได้ครับ แต่ก็พลิกตัวอยู่ทุกๆสองชั่วโมง และเตียงก็ใช้เตียงลมแลว้ครับ ตอนนี้อยากทราบว่ามี ครีมอะไรหรือปล่าวที่ทาป้องกันฉี่หรืออูจจาระครับ เห็นอ่านในเน็ตแล้วแนะนำของ 3M แต่ผมก็ไม่ค่อยเข้าใจเท่าไหร่อยู่ดี หาไม่เจอครับ
สอง แผลประมาณขนาดเมาส์คอมพิวเตอร์ และมีสารคัดหลั่งไหลออกมาพอสมควร และดูเหมือนแผลจะไม่ค่อยแห้งเลย ซึ่งไปอ่านคำแนะนำหมอ บอกให้รักษาแผลให้แห้งตลอดเวลา แต่ทำไม่ค่อยได้เลยครับ
คราวนี้เนี่ยผมลองนั่งประเมินดู ว่าจะลองดังต่อไปนี้
ใครรู้ช่วยชี้แนะด้วยครับ
หนึ่ง เนื่องจากมีการติดเชื้อด้วยผมคิดว่า จะให้อาม๋าเอาแผลนอนอาบแดดสักวันละชั่วโมงจะดีไหมครับ เพื่อช่วยให้ฆ่าเชื้อโรคไปด้วย ใจจริงอยากใช้หลอด UV มาส่องฆ่ากันจะๆจะได้หรือปล่าวครับ
สอง เป็นไปได้ไหมครับ เอาไดร์เป่าผมมาเป่าให้แผลแห้งบ่อยๆครับ
สาม วิตามิน Zinc น่าจะช่วยรักษาแผลได้ดีขึ้นหรือปล่าวครับ
- Little Boy
- สมาชิกสมาคมนักลงทุนเน้นคุณค่า
- โพสต์: 1318
- ผู้ติดตาม: 0
ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
โพสต์ที่ 3
ผมคงได้แต่ให้กำลังใจขอให้อาม่าท่านโฟหายเร็วๆ นะครับ ไม่มีความรู้ด้านการแพทย์เลย รอพี่หมอหลายๆ ท่านในเว็ปนี้มาตอบต่อด้านล่างล่ะกัน
ความรู้..อาจมีขอบเขตจำกัด แต่จินตนาการ..ไร้ขีดจำกัด
-
- Verified User
- โพสต์: 1976
- ผู้ติดตาม: 0
ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
โพสต์ที่ 7
ตอนนี้นอนตะแคง พลิกตัวก็ค่อนข้างบ่อยแล้วครับ แต่แผลเหมือนเป็นระดับสี่แล้ว เฮ้อ หมอที่รักษา ไล่กลับบ้านทุกวันแต่ไม่กลับ ผมก็ให้อยู่ รพ ไปเรื่อยๆ ตอนนี้ก็มีพี่เลี้ยงช่วยพลิกตัวอยู่ตลอดเวลา
วันก่อน หมอมาบอกว่าผมไม่รักษาแล้วนะ ฟังแล้ว เซ็งมาก ไม่รู้พูดออกมาได้ไง
ผมเลยกะรักษาเองเลย เซ็งหมอ จริงๆ
วันก่อน หมอมาบอกว่าผมไม่รักษาแล้วนะ ฟังแล้ว เซ็งมาก ไม่รู้พูดออกมาได้ไง
ผมเลยกะรักษาเองเลย เซ็งหมอ จริงๆ
- Basketman
- Verified User
- โพสต์: 1208
- ผู้ติดตาม: 0
ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
โพสต์ที่ 8
อาม่า ของผมตอนท่านอยู่ ก็เป็นแผลกดทับครับ เป็นอัมพาตด้วย พูดก็ไม่ได้ครับ แต่ตลอด7ปีกว่าที่อยู่บนเตียง ตอนที่น้าผมรู้ว่าอาม่าเป็นแผลกดทับ ที่ผมเห็นนี่แผลเน่าเป็นรูกลวงเลยละครับแถวๆสะโพก น้าผมก็จะพยายามพลิกตัวท่านรึสึกจะทุกๆ10-15 นาทีเลยครับ คอยนวดให้ตลอดนวดไปก็คุยกับอาม่าไป(คุยคนเดียวให้อาม่าฟังละครับ) มีพยาบาลมาคอยช่วยด้วยเป็นช่วงๆ มีนักกายภาพบำบัด มานวดบริหารร่างกายให้อาทิตย์ละ 2-3 ครั้ง เช็ดตัววันละสองครั้ง อยู่ห้องแอร์ มีทีวี มีเพลงที่อาม่าชอบเปิดให้ฟังให้ดูเรื่อยๆ ห้องมีหน้าต่างสองด้านคอยเปิดรับแสงอาทิตย์เป็นช่วงๆครับ ยาอื่นๆเท่าที่ผมดูก็ไม่มีอะไรพิเศษครับ แต่เห็นใช้บัวหิมะ ของเมืองจีนบ้างเท่านั้น
ผมยังคิดเลยว่า อาม่าโชคดีจิงๆทีมีลูกหลานคอยดูแลใก้ลชิดขนาดนี้ ผมว่าคงเป็นที่จิตใจด้วยละครับตลอด7ปีนี่แทบจะไม่มีโรคอะไรมาแทรกซ้อนเลยครับ จนวันสุดท้ายจากไปอย่างสงบครับ. นอกเหนือจากนี้ถ้ามีอะไรเพิ่มเติมผมจะไปถามน้ามาให้นะครับ
ผมยังคิดเลยว่า อาม่าโชคดีจิงๆทีมีลูกหลานคอยดูแลใก้ลชิดขนาดนี้ ผมว่าคงเป็นที่จิตใจด้วยละครับตลอด7ปีนี่แทบจะไม่มีโรคอะไรมาแทรกซ้อนเลยครับ จนวันสุดท้ายจากไปอย่างสงบครับ. นอกเหนือจากนี้ถ้ามีอะไรเพิ่มเติมผมจะไปถามน้ามาให้นะครับ
- ksnk
- Verified User
- โพสต์: 414
- ผู้ติดตาม: 0
ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
โพสต์ที่ 9
แผลกดทับ (Pressure sore)
Causes
Poor circulation below the waist means that the cells don't get adequate supplies of oxygen and nutrients to keep them healthy. Nor do their get rid of all their waste products.
A system of the body called the lymphatic system works together with the circulation to remove fluid and waste products. This also does not work as efficiently in people with spina bifida as it should, so there can be a build-up of fluid in the legs. This is called oedema. All these things together mean that pressure sores can develop very rapidly and then be very slow to heal.
Neurological (nerve) problems associated with spina bifida and the resulting loss of feeling means that little or no discomfort is felt and therefore there is no trigger telling you to move and reduce the pressure on a particular part of the body.
Incontinence will cause the skin to become even more prone to damage as both urine and faeces contain substances that break down the skin and cause it to become infected.
Prevention (reducing the risk)
Change your position
Every 20 minutes lift your bottom off the chair and change the position of your legs. This allows the blood to flow normally for a few seconds (that's all it needs!). If it is too difficult to lift your bottom, then try a change of position; leaning forwards or to one side then the other.
Regular inspection of the skin
Ideally the whole body should be inspected night and morning for signs of any redness or changes in the skin. If you find a red patch and it disappears quickly after you have eased the pressure in that area, there is no cause for alarm. But if the red colour remains, this could be the first sign of a sore developing. A close eye should be kept on this area and no further pressure should be put on it. A long-handled mirror is very useful for inspecting the back and bottom!
Diet
A good balanced diet is essential for both the prevention and healing of pressure sores. An adequate intake of fluids helps to keep the skin supple and hydrated. Complex carbohydrates (bread, rice, pasta) will keep the muscles healthy. Iron-rich food such as spinach, will help the blood carry the oxygen around the body to the cells. Vitamin C and zinc (a mineral) both help wound healing, as does an adequate supply of protein (found in meat, fish and dairy products).
Wear suitable clothing
Avoid clothes that are too tight or have hard seams, zips or buttons that might cause pressure. Good fitting shoes, with the feet put in properly, are essential. Take care when transferring from your wheelchair not to knock or drag the body. Barrier creams such as Sudocrem, Conotrane or Zinc and Castor Oil Cream, can be useful protection for the skin against incontinence but the most important protection is to clean up and change as soon as an 'accident' has happened.
Hospital admissions
If you have to go into hospital and will be spending more time than usual in bed, ring the ward and tell them before you go that you will need a pressure-relieving mattress. Operating theatres also need to be aware of your needs before you have an operation. A visit before admission will be useful to you and to the staff.
If you have to visit the Accident & Emergency Department, do remind them as soon as possible of your high risk of developing sores. The staff should then make sure that you are not left on a hand trolley or in a wheelchair without help to move around every 20 minutes or so.
Treatment
If a sore develops, it should be assessed as soon as possible by a specialist nurse or doctor who will 'grade' it and start the most appropriate treatment. There are many different products available for treating pressure sores and it would be impossible to list them all here. However, this is a rough guide:
If the skin is red but not broken, a second 'skin' may be used, such as Op Site or Tegaderm, to help prevent any further breakdown.
สำหรับแผลกดทับที่เป็นแค่หนังถลอก แดงๆ
3m™ Tegaderm™ Transparent Dressing
Waterproof, thin, transparent film dressing. A breathable barrier that keeps liquids, bacteria and other contaminates out while allowing the skin to function normally. Sterile.
http://www.fifty50pharmacy.com/index.mv ... 3MTEGADERM
OpSite® FLEXGRID® with One Hand Delivery
Smith & Nephew®
Features a unique grid that stabilizes the dressing for quick and easy placement on the wound site using one hand.
http://www.themedicineprogram.com/categ ... +Dressings
If the skin is broken but not infected or bleeding, something such as Comfeel, Granuflex or Allevyn would be applied. These dressings should not (bold) be changed every day unless they have become detached.
สำหรับแผลที่หนังหลุดลอกออกไปแล้วเป็นเนื้อแดง ที่ไม่มีการติดเชื้อ (granulation tissue)
Granuflex ® E - Advanced Hydrocolloid dressing:
Promotes rapid healing
Shortens treatment time
Reduces pain and discomfort to patients
Granuflex E has 3 hydrocolloids which accelerates healing process
Granuflex E is an occlusive dressing creating the optimal wound environment i.e. pH, wound humidity and increased angiogenesis
Granuflex E is a registered product giving assurance of efficacy of dressings http://www.adcock.co.za/Resources/Produ ... _image.jpg
COMFEEL ULCUS PLUS
http://files.shopserver.dk/download/pg-38627.jpg
For deep sores, a gel such as Intrasite or Granugel, may be used. These are very good for the sore but can ooze so the top dressing may need changing every day (sometimes twice a day). These gels can also be used for infected wounds.
สำหรับแผลที่ลึกเป็นโพรง
Intrasite Gel
Intrasite Gel absorbs excess exudate and produces a moist environment at the surface of the wound, without causing tissue maceration.
The above are just some examples of the many products on the market and when they might be used. It is not meant to be a definitive guide and ASBAH does not endorse the use of any of the named products or any not listed.
www.pacmedhawaii.com/nursing/images/intrasite.jpg
http://www.nutrecare.co.uk/latest_detai ... offset=360
กรณ๊ที่แผลมีเนื้อตาย ต้องผ่าตัดเอาเนื้อตายออกด้วยครับ
The best treatment of all is relief of pressure from the affected area. Special cushions and mattresses are available and the community team (occupational therapist or nurse) is responsible for assessing and arranging provision of these.
If there are recurrent sores, it may be that a further assessment of pressure relief aids, equipment, etc - that is, wheelchair and lifestyle - needs to be made.
แปะรูปไม่เป็นน่ะครับ ขอโทษที
Causes
Poor circulation below the waist means that the cells don't get adequate supplies of oxygen and nutrients to keep them healthy. Nor do their get rid of all their waste products.
A system of the body called the lymphatic system works together with the circulation to remove fluid and waste products. This also does not work as efficiently in people with spina bifida as it should, so there can be a build-up of fluid in the legs. This is called oedema. All these things together mean that pressure sores can develop very rapidly and then be very slow to heal.
Neurological (nerve) problems associated with spina bifida and the resulting loss of feeling means that little or no discomfort is felt and therefore there is no trigger telling you to move and reduce the pressure on a particular part of the body.
Incontinence will cause the skin to become even more prone to damage as both urine and faeces contain substances that break down the skin and cause it to become infected.
Prevention (reducing the risk)
Change your position
Every 20 minutes lift your bottom off the chair and change the position of your legs. This allows the blood to flow normally for a few seconds (that's all it needs!). If it is too difficult to lift your bottom, then try a change of position; leaning forwards or to one side then the other.
Regular inspection of the skin
Ideally the whole body should be inspected night and morning for signs of any redness or changes in the skin. If you find a red patch and it disappears quickly after you have eased the pressure in that area, there is no cause for alarm. But if the red colour remains, this could be the first sign of a sore developing. A close eye should be kept on this area and no further pressure should be put on it. A long-handled mirror is very useful for inspecting the back and bottom!
Diet
A good balanced diet is essential for both the prevention and healing of pressure sores. An adequate intake of fluids helps to keep the skin supple and hydrated. Complex carbohydrates (bread, rice, pasta) will keep the muscles healthy. Iron-rich food such as spinach, will help the blood carry the oxygen around the body to the cells. Vitamin C and zinc (a mineral) both help wound healing, as does an adequate supply of protein (found in meat, fish and dairy products).
Wear suitable clothing
Avoid clothes that are too tight or have hard seams, zips or buttons that might cause pressure. Good fitting shoes, with the feet put in properly, are essential. Take care when transferring from your wheelchair not to knock or drag the body. Barrier creams such as Sudocrem, Conotrane or Zinc and Castor Oil Cream, can be useful protection for the skin against incontinence but the most important protection is to clean up and change as soon as an 'accident' has happened.
Hospital admissions
If you have to go into hospital and will be spending more time than usual in bed, ring the ward and tell them before you go that you will need a pressure-relieving mattress. Operating theatres also need to be aware of your needs before you have an operation. A visit before admission will be useful to you and to the staff.
If you have to visit the Accident & Emergency Department, do remind them as soon as possible of your high risk of developing sores. The staff should then make sure that you are not left on a hand trolley or in a wheelchair without help to move around every 20 minutes or so.
Treatment
If a sore develops, it should be assessed as soon as possible by a specialist nurse or doctor who will 'grade' it and start the most appropriate treatment. There are many different products available for treating pressure sores and it would be impossible to list them all here. However, this is a rough guide:
If the skin is red but not broken, a second 'skin' may be used, such as Op Site or Tegaderm, to help prevent any further breakdown.
สำหรับแผลกดทับที่เป็นแค่หนังถลอก แดงๆ
3m™ Tegaderm™ Transparent Dressing
Waterproof, thin, transparent film dressing. A breathable barrier that keeps liquids, bacteria and other contaminates out while allowing the skin to function normally. Sterile.
http://www.fifty50pharmacy.com/index.mv ... 3MTEGADERM
OpSite® FLEXGRID® with One Hand Delivery
Smith & Nephew®
Features a unique grid that stabilizes the dressing for quick and easy placement on the wound site using one hand.
http://www.themedicineprogram.com/categ ... +Dressings
If the skin is broken but not infected or bleeding, something such as Comfeel, Granuflex or Allevyn would be applied. These dressings should not (bold) be changed every day unless they have become detached.
สำหรับแผลที่หนังหลุดลอกออกไปแล้วเป็นเนื้อแดง ที่ไม่มีการติดเชื้อ (granulation tissue)
Granuflex ® E - Advanced Hydrocolloid dressing:
Promotes rapid healing
Shortens treatment time
Reduces pain and discomfort to patients
Granuflex E has 3 hydrocolloids which accelerates healing process
Granuflex E is an occlusive dressing creating the optimal wound environment i.e. pH, wound humidity and increased angiogenesis
Granuflex E is a registered product giving assurance of efficacy of dressings http://www.adcock.co.za/Resources/Produ ... _image.jpg
COMFEEL ULCUS PLUS
http://files.shopserver.dk/download/pg-38627.jpg
For deep sores, a gel such as Intrasite or Granugel, may be used. These are very good for the sore but can ooze so the top dressing may need changing every day (sometimes twice a day). These gels can also be used for infected wounds.
สำหรับแผลที่ลึกเป็นโพรง
Intrasite Gel
Intrasite Gel absorbs excess exudate and produces a moist environment at the surface of the wound, without causing tissue maceration.
The above are just some examples of the many products on the market and when they might be used. It is not meant to be a definitive guide and ASBAH does not endorse the use of any of the named products or any not listed.
www.pacmedhawaii.com/nursing/images/intrasite.jpg
http://www.nutrecare.co.uk/latest_detai ... offset=360
กรณ๊ที่แผลมีเนื้อตาย ต้องผ่าตัดเอาเนื้อตายออกด้วยครับ
The best treatment of all is relief of pressure from the affected area. Special cushions and mattresses are available and the community team (occupational therapist or nurse) is responsible for assessing and arranging provision of these.
If there are recurrent sores, it may be that a further assessment of pressure relief aids, equipment, etc - that is, wheelchair and lifestyle - needs to be made.
แปะรูปไม่เป็นน่ะครับ ขอโทษที
- ksnk
- Verified User
- โพสต์: 414
- ผู้ติดตาม: 0
ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
โพสต์ที่ 11
ได้ครับ แต่ผมไม่รู้ว่าบ้านเราที่ไหนทำได้หรือมีบริการStem cell สามารถรักษาแผลแบบนี้ได้ไหมครับ
แต่เท่าที่ดูผมว่าแผลลักษณะที่คุณ phobenius ว่าน่าจะทำแผลร่วมกับใช้ COMFEEL ULCUS PLUS หรือ Granuflex น่าจะพอ หรืออาจปรึกษาศัลยกรรมตกแต่งใช้ผิวหนัง(และ/หรือ ร่วมกับกล้ามเนื้อ , flap) มาปิดแผลครับ
- MO101
- Verified User
- โพสต์: 3226
- ผู้ติดตาม: 0
ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
โพสต์ที่ 13
ยาจีนใช้เม็ดต้อยติ่งครับ โปะ
ดูดสารคัดหลั่งได้ด้วย
ลองถามหมอที่รักษาดูก่อนว่ายอมไหม
ดูดสารคัดหลั่งได้ด้วย
ลองถามหมอที่รักษาดูก่อนว่ายอมไหม
-
- Verified User
- โพสต์: 1976
- ผู้ติดตาม: 0
ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
โพสต์ที่ 14
ใช่หนังเทียมหรือปล่าวครับ คือเอามาลองดูแล้วครับ แต่ว่ามันจะเลอะฉี่หรืออุจจาระคนไข้บ่อยมากจนมันหย่น ทำให้ไม่ค่อยได้ผลอะครับ เพราะเห็นหมอบอกให้ปิดไว้สักสามวัน แต่ไปๆมาๆบอกว่าไม่ได้ผลอะครับ ปัญหามันน่าจะอยู่ที่เลอะฉี่และอุจจาระด้วยแหละครับ ไม่รู้มีทางแก้ไขหรือปล่าวครับksnk เขียน: ได้ครับ แต่ผมไม่รู้ว่าบ้านเราที่ไหนทำได้หรือมีบริการ
แต่เท่าที่ดูผมว่าแผลลักษณะที่คุณ phobenius ว่าน่าจะทำแผลร่วมกับใช้ COMFEEL ULCUS PLUS หรือ Granuflex น่าจะพอ หรืออาจปรึกษาศัลยกรรมตกแต่งใช้ผิวหนัง(และ/หรือ ร่วมกับกล้ามเนื้อ , flap) มาปิดแผลครับ
ผมเลยคิดว่า เป็นไปได้ไหมครับให้คนไข้นอนคว่ำหน้า เวลาฉี่หรืออุจจาระออกมาจะได้ไม่โดนครับ
- ksnk
- Verified User
- โพสต์: 414
- ผู้ติดตาม: 0
ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
โพสต์ที่ 15
ใช่หนังเทียมหรือปล่าวครับ คือเอามาลองดูแล้วครับ แต่ว่ามันจะเลอะฉี่หรืออุจจาระคนไข้บ่อยมากจนมันหย่น ทำให้ไม่ค่อยได้ผลอะครับ เพราะเห็นหมอบอกให้ปิดไว้สักสามวัน แต่ไปๆมาๆบอกว่าไม่ได้ผลอะครับ ปัญหามันน่าจะอยู่ที่เลอะฉี่และอุจจาระด้วยแหละครับ ไม่รู้มีทางแก้ไขหรือปล่าวครับ
ไม่ใช่ครับ อันนั้นแค่ผิวหนังบางๆ ต้องเป็นลักษณะนี้
ส่วนเรื่องฉี่เลอะใช้ใส่สายสวนปัสสาวะคาไว้ได้ครับ
- preeyakamol
- Verified User
- โพสต์: 1
- ผู้ติดตาม: 0
ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
โพสต์ที่ 18
ใช้ตัวนี้สิคะ Aquacel Ag
ตัวนี้ช่วย absorb exudate และยังมีAq ช่วยฆ่าเชื้อให้ด้วยค่ะรายละเอียดproduct ไปดูที่websit www.convatec.com ส่วนถ้าจะซื้อต้องซื้อที่บ.ดีทแฮล์มค่ะ [/url]
ตัวนี้ช่วย absorb exudate และยังมีAq ช่วยฆ่าเชื้อให้ด้วยค่ะรายละเอียดproduct ไปดูที่websit www.convatec.com ส่วนถ้าจะซื้อต้องซื้อที่บ.ดีทแฮล์มค่ะ [/url]
-
- Verified User
- โพสต์: 1976
- ผู้ติดตาม: 0
ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
โพสต์ที่ 19
ผมไปถามพยาบาลแล้วครับ ลองมาหมดทุกวิธีแล้วครับ
แต่ไม่ได้ผล เนื่องจากแผลอยู่ใกล้กับร่องก้นมาก
การปิดแผล ขนาดติดกาวอะไรสักอย่างเผื่อไม่ให้ฉี่ไหลย้อนกลับ
เข้าไป ยังไม่ได้ผลเท่าที่ควรครับ
ตอนนี้วิธีที่ดีผมคิดว่า ต้องนอนคว่ำครับ ใครมีที่นอนออกแบบสำหรับนอนคว่ำบ้างครับ
แต่ไม่ได้ผล เนื่องจากแผลอยู่ใกล้กับร่องก้นมาก
การปิดแผล ขนาดติดกาวอะไรสักอย่างเผื่อไม่ให้ฉี่ไหลย้อนกลับ
เข้าไป ยังไม่ได้ผลเท่าที่ควรครับ
ตอนนี้วิธีที่ดีผมคิดว่า ต้องนอนคว่ำครับ ใครมีที่นอนออกแบบสำหรับนอนคว่ำบ้างครับ
-
- Verified User
- โพสต์: 306
- ผู้ติดตาม: 0
ขอคำแนะนำเกี่ยวกับ "แผลกดทับ"
โพสต์ที่ 20
เคยมีคุณตาเป็นอัมพาตและแผลกดทับเช่นกันค่ะ
วิธีที่ช่วยได้
1. พลิกตัวบ่อยๆ ซึ่งเท่าที่อ่านก็ทำอยู่แล้ว ตามมาตรฐานใน ICU ประมาณ 2 ชม.ค่ะ แต่ได้ถี่กว่านี้ก็ดี
2. นอนบนแผลเจลพิเศษที่ใช้ลองก้น มียี่ห้อดัง คือ 3 M ค่ะ ขนาดประมาณ 50*50 ซม. อันนี้ใช้กับคุณตาได้ผลมาก เป็นแผ่นเจลที่กระจายน้ำหนัก แต่ไม่อบค่ะ เพิ่งเช็คราคาที่ร้านขายยาสัปดาห์ก่อน ตอนนี้ 20,000 กว่าบาทค่ะ แต่มีอีกยี่ห้อ Gel med 9500 บาทค่ะ แต่ที่ให้คุณตาใช้คือ 3 M ค่ะ แพงแต่คุ้มค่ามากๆ เพราะหลังจาก พลิกตัวบ่อยๆ และ เอาแนเจลมาลองบริเวณก้น ก็ไม่มีแผลกดทับอีกเลยค่ะ
3. เรื่อง การนอนคว่ำ ในคนแก่ไม่แนะนำค่ะ เพราะ อาจทำให้การหายใจไม่สะดวก มีหยุดหายใจได้ ให้นอนตะแคงค่ะ แล้วเอา หมอนข้างรองระหว่างแขน และขาทั้งสองข้าง เวลา ถ่ายหรือปัสสาวะต้องเปลี่ยนผ้าทันทีค่ะ
4. เรื่องแผ่นปิดแผล tegaderm ก็ช่วยไม่ให้น้ำซึมค่ะ แต่ล่องก้นมักปิดไม่อยู่ ส่วน Dermaderm ก็มีคนแนะนำให้ปิดแผลแบบนี้ได้ค่ะ แต่ไม่มีประสบการใช้เอง ลองปรึกษาแพทย์ศัลยกรรมตกแต่งดูค่ะ
5. ยาที่ทา บริเวณนี้ยาที่เหมาะน่าจะเป็น Silver sulfadiazine ค่ะ เป็นยาที่ใช้รักษาคนไข้แผลไฟไหม้ แต่ตัวนี้มีข้อดีที่ สามารถจัดการเชื้อโรค anaerobe หรือเชื้อที่ไม่ชอบอาการศน่ะค่ะ แล้วในบริเวณนี้และอุจจาระ จะมีเชื้อพวกนี้อยู่ด้วย
6. ที่ถามเรื่องวิตามิน และ Zinc ในคนชรา คาดว่าแพทย์คงให้วิตามินเสริมอยู่แล้ว แต่ในคนที่ขาดสังกะสี อาจทำให้ แผลหายช้า แมแผลรอบๆทวารหนักได้ค่ะ
แนะนำแผ่นเจล 3 M มากๆ ลองใช้ดูนะคะ ได้ผลยังไงมาบอกด้วยค่ะ
วิธีที่ช่วยได้
1. พลิกตัวบ่อยๆ ซึ่งเท่าที่อ่านก็ทำอยู่แล้ว ตามมาตรฐานใน ICU ประมาณ 2 ชม.ค่ะ แต่ได้ถี่กว่านี้ก็ดี
2. นอนบนแผลเจลพิเศษที่ใช้ลองก้น มียี่ห้อดัง คือ 3 M ค่ะ ขนาดประมาณ 50*50 ซม. อันนี้ใช้กับคุณตาได้ผลมาก เป็นแผ่นเจลที่กระจายน้ำหนัก แต่ไม่อบค่ะ เพิ่งเช็คราคาที่ร้านขายยาสัปดาห์ก่อน ตอนนี้ 20,000 กว่าบาทค่ะ แต่มีอีกยี่ห้อ Gel med 9500 บาทค่ะ แต่ที่ให้คุณตาใช้คือ 3 M ค่ะ แพงแต่คุ้มค่ามากๆ เพราะหลังจาก พลิกตัวบ่อยๆ และ เอาแนเจลมาลองบริเวณก้น ก็ไม่มีแผลกดทับอีกเลยค่ะ
3. เรื่อง การนอนคว่ำ ในคนแก่ไม่แนะนำค่ะ เพราะ อาจทำให้การหายใจไม่สะดวก มีหยุดหายใจได้ ให้นอนตะแคงค่ะ แล้วเอา หมอนข้างรองระหว่างแขน และขาทั้งสองข้าง เวลา ถ่ายหรือปัสสาวะต้องเปลี่ยนผ้าทันทีค่ะ
4. เรื่องแผ่นปิดแผล tegaderm ก็ช่วยไม่ให้น้ำซึมค่ะ แต่ล่องก้นมักปิดไม่อยู่ ส่วน Dermaderm ก็มีคนแนะนำให้ปิดแผลแบบนี้ได้ค่ะ แต่ไม่มีประสบการใช้เอง ลองปรึกษาแพทย์ศัลยกรรมตกแต่งดูค่ะ
5. ยาที่ทา บริเวณนี้ยาที่เหมาะน่าจะเป็น Silver sulfadiazine ค่ะ เป็นยาที่ใช้รักษาคนไข้แผลไฟไหม้ แต่ตัวนี้มีข้อดีที่ สามารถจัดการเชื้อโรค anaerobe หรือเชื้อที่ไม่ชอบอาการศน่ะค่ะ แล้วในบริเวณนี้และอุจจาระ จะมีเชื้อพวกนี้อยู่ด้วย
6. ที่ถามเรื่องวิตามิน และ Zinc ในคนชรา คาดว่าแพทย์คงให้วิตามินเสริมอยู่แล้ว แต่ในคนที่ขาดสังกะสี อาจทำให้ แผลหายช้า แมแผลรอบๆทวารหนักได้ค่ะ
แนะนำแผ่นเจล 3 M มากๆ ลองใช้ดูนะคะ ได้ผลยังไงมาบอกด้วยค่ะ